Urinska inkontinenca oz. neželeno uhajanje urina je pogost zaplet, s katerim se srečajo bolniki po operaciji prostate. Nezmožnost kontroliranja zadrževanja vode je hud stres za bolnike, ki pred operacijo niso imel nikakršnih težav. Čeprav osebe z inkontinenco čutijo sram, izgubo samozavesti ter družbeno izoliranost, se premalokrat odločijo za terapijo, ki je lahko tudi popolnoma ne invazivna ter hkrati zelo učinkovita.
Avtor: Staša Puc, Darja Škrjanc – Fizioterapija Grosuplje d.o.o.
Po operaciji
Nezmožnost zadrževanja urina v prvih dneh po odstranitvi katetra je prisotna pri velikem številu bolnikov po operaciji prostate. Simptomi neželenega uhajanja urina so od bolnika do bolnika različno močni. Bolniki imajo pogosto še več mesecev težave v obliki stresne inkontinence, kar pomeni, da do neželenega uhajanja urina prihaja pri aktivnostih, pri katerih se poveča pritisk znotraj trebušne votline. Take aktivnosti so lahko kihanje ali kašljanje, vstajanje iz stola, hoja, dvigovanje predmetov itd. Težave se običajno stopnjujejo proti koncu dneva, ponoči pa so težave praviloma manjše. Iz strokovne literature je razvidno, da večina moških po operaciji prostate doseže polno kontrolo mehurja v obdobju do dvanajst mesecev po operaciji.
Terapevtski program Inkontinenca po operaciji prostate
V FIZIOTERAPIJI GROSUPLJE se s terapijo urinske inkontinence ukvarjamo že dve leti. Večini bolnikov že misel na neprijeten pregled in terapije kot so npr. elektrostimulacija vzbujajo nelagodje, zaradi katerega premalokrat poiščejo pomoč fizioterapevta. Zato se v Fizioterapiji Grosuplje poslužujemo le ne invazivnih metod, katere bolniki izvajajo popolnoma oblečeni in imajo hkrati tudi presenetljivo pozitivne učinke. Kombinacijo terapij in potek določi terapevt, ki bolnika spremlja ves čas terapije. Učinek terapije se običajno opazi že po osmih terapijah, po petih tednih pa bolniki učinek največkrat opišejo z izrazom bistveno izboljšanje.
Neocontrolâ
V terapevtski program smo vključili v Sloveniji novo, v svetu pa že uveljavljeno ne invazivno terapijo Neocontrolâ. Priljubljena je predvsem zato, ker je njena funkcija skrita v udobnem stolu na katerega se usedete popolnoma oblečeni in vaš »osebni trener« v stolu že dela namesto vas. Naprava deluje s pomočjo elektromagnetnega polja, ki poskrbi za krčenje in krepitev prav vseh mišic medeničnega dna. Neocontrol terapija je neboleča in brez poznanih stranskih učinkov. S terapijo lahko pričnejo bolniki štiri do šest tednov po operaciji. Bolnikom priporočamo od 8 do 16 terapij.
Trening mišic medeničnega dna
Trening mišic medeničnega dna bistveno izboljša rezultat Neocontrol terapije. Na žalost ni dovolj, da dobimo le pisna navodila o izvedbi Keglovih vaj, vendar je ključnega pomena kako jih izvajamo ter da razumemo, zakaj nam koristijo. Vaje začnemo v osnovnem ležečem položaju, ki jih nato nadgrajujemo s spreminjanjem položaja, dodajanjem rekvizitov (žoge, trakovi), dodajanjem gibanja telesa ter izvajanjem vaj na vibracijski napravi (power plate), ki še dodatno pospeši pridobivanje jakosti mišic medeničnega dna. Trening izvajamo vsaj enkrat tedensko, ostale dni pa lahko bolnik vadi sam.
Uhajanje urina ni problem, ki se ga je treba sramovati in si pred njim zatiskati oči, temveč je lahko s strokovno vodeno terapijo kmalu le še medel spomin.
Januar, 2011
