Boj proti tobaku je star kot tobak sam. Že leta 1604 se je proti uporabi boril angleški kralj James, ki ga je opisal kot „navado, gnusno za oči, zorno za nos, škodljivo možganom in sovražno pljučem“. Kralj Ludvik XIII. je v svoji državi kajenje prepovedal, papež Urban VIII. pa je kadilce kar izobčil iz Cerkve. Zvezo med kajenjem in rakom so odkrili v petdesetih letih 20. stoletja in od takrat je vse več držav, ki si goreče prizadevajo za omejevanje uporabe tobaka. Slovensko ministrstvo za zdravje je v ta namen pripravilo nov predlog zakona o omejevanju uporabe tobačnih in povezanih izdelkov, ki v našo zakonodajo prenaša tudi evropsko uredbo o tobaku. Zakon bi moral biti sprejet še pred poletjem.

Avtorica: Vesna Vilčnik

Raba tobaka je eden vodilnih vzrokov za nastanek številnih bolezni, ki poslabšajo kakovost življenja, vodijo v invalidnost in povzročajo prezgodnjo smrt. Na zasedanju Generalne skupščine SZO leta 2003 so države članice sprejele okvirno konvencijo SZO o nadzoru nad tobakom, da bi zmanjšale epidemijo tobaka in škodljive posledice njegove rabe. Popolno izvajanje okvirne konvencije SZO o nadzoru nad tobakom je prvi korak pri doseganju globalnega prostovoljnega cilja glede zmanjšanja razširjenosti kajenja do leta 2025, ki naj bi vodil do družbe, v kateri uporablja tobak le še pet oziroma manj kot pet odstotkov odraslih.

Tri milijone ljudi na leto umre zaradi posledic kajenja

Zaradi kajenja umre na svetu okoli tri milijone ljudi na leto. Tobak ubije več ljudi kot prometne in letalske nesreče, aids in teroristi skupaj. Strokovnjaki menijo, da vsaka cigareta skrajša življenje za 7,5 minute. Pri kadilcih, ki pokadijo deset do dvajset cigaret dnevno, pa je veliko večja verjetnost, da bodo zboleli za rakom.

V cigaretnem dimu kar 4000 kemijskih sestavin

Do zdaj so v negorečem tobaku ugotovili okoli 2500 kemijskih sestavin, v cigaretnem dimu pa kar 4000. Mnoge med njimi so v večjih količinah hudi strupi, zato obstaja utemeljen sum, da povzročajo resne bolezni. Najbolj so raziskane škodljive posledice treh sestavin: nikotina, ogljikovega monoksida in cigaretnega katrana. Nikotin in ogljikov monoksid dihalnih organov ne prizadeneta neposredno, poškodujeta pa srce in ožilje, medtem ko katran neposredno poškoduje dihalne poti in jih resneje kvari.

Kaj je pljučno kajenje?

Po načinu vdihavanja cigaretnega dima govorimo o pljučnem kajenju, katerega bistveni sestavni del je inhaliranje, ustnem kajenju, pri katerem kadilec le ´puha´ in ne inhalira, ter o pasivnem oziroma neprostovoljnem kajenju. Slednje je še posebej nevarno, kadar so udeleženi nosečnice, otroci, mladostniki in starejši. Kemična sestava dima, ki jo vdihavajo kadilci, ki puhajo in pasivni kadilci, je sicer različna. Pri pasivnem kajenju oseba vdihuje več katrana, manj pa nikotina in ogljikovega monoksida. Nov predlog zakona o omejevanju uporabe tobačnih in povezanih izdelkov prinaša pomembne spremembe tudi na tem področju.

Ste kadili »mentolove« cigarete? Zdaj jih ne boste več.

Ministrica za zdravje je predstavila ukrepe, ki jih bo Slovenija uvedla na podlagi Direktive. Pravi, da uvajamo velika slikovno-besedilna zdravstvena opozorila, ki bodo prekrivala 65 odstotkov sprednje in zadnje strani cigaretnih škatlic in bodo vsebovala tudi informacije o opuščanju kajenja (brezplačna telefonska številka), prepovedani bodo tobačni izdelki z značilno aromo (npr. mentol in vanilja), in izdelki, ki vsebujejo dodatke, na primer vitamine, ki ustvarjajo vtis, da izdelek koristi zdravju ali da predstavlja manjše tveganje, ter poživila (kofein), ki jih ljudje povezujejo z večjo energijo in vitalnostjo. Prepovedani bodo dodatki, ki obarvajo tobačni dim in olajšajo vdihavanje ali povečajo vnos nikotina, uvajamo pa tudi strožje obveznosti poročanja o sestavinah v tobačnih izdelkih. Poleg Direktive v Sloveniji uvajamo še druge ukrepe, ki jih Svetovna zdravstvena organizacija predlaga kot najučinkovitejše. To so ukrepi za zmanjšanje dostopnosti do tobačnih izdelkov, popolna prepoved oglaševanja in ukrepi za zaščito pred izpostavljenostjo tobačnemu dimu.

Popolna prepoved oglaševanja tobaka

Novi zakon bo uvedel tudi popolno prepoved oglaševanja, razstavljanja in promocije tobaka, tobačnih in povezanih izdelkov na vseh prodajnih mestih. Tovrstni izdelki na prodajnem mestu ne bodo smeli biti vidni ali dostopni kupcem. Tobačnih izdelkov po novem ne bodo smeli prikazovati v medijih. Predlog zakona uvaja tudi prepoved kajenja v zasebnih vozilih v prisotnosti mladoletnih, kar predstavlja pomembno sporočilo javnosti, da je izpostavljenost tobačnemu dimu v avtomobilu zelo škodljiva.

Predlogi Nacionalnega inštituta za javno zdravje (NIJZ)

Nacionalni inštitut za javno zdravje navaja, da v Sloveniji vsak dan umre deset prebivalcev zaradi bolezni, povzročenih s kajenjem, kar je letno več kot vseh smrti zaradi alkohola, prepovedanih drog, aidsa, vseh nezgod (vključno s prometnimi) in samomorov skupaj. Zato Nacionalni inštitut predlaga dodatne ukrepe za zmanjševanje porabe tobačnih izdelkov. Med drugimi ukrepi predlagajo tudi uvedbo enotne embalaže za vse tobačne izdelke in ne le za cigarete in tobak za zvijanje, kot je določeno v predlogu zakona. Prepričani so, da enotna embalaža s popolno prepovedjo oglaševanja in razstavljanja tobačnih izdelkov zagotavlja visoko stopnjo zaščite pred oglaševanjem tobačnih izdelkov. Med predlogi NIJZ so tudi ukinitev kadilnic in prepoved kajenja v avtomobilih tudi v prisotnosti nosečnic (poleg mladoletnih oseb). Glede na to, da so cene tobačnih izdelkov v Sloveniji še vedno med najnižjimi v Evropski uniji, pa NIJZ predlaga tudi zvišanje cene tobačnih izdelkov.

Ne kadim več, ampak manj

Nekateri kadilci se tolažijo s tem, da pokadijo le nekaj cigaret na dan. Kljub temu da statistični podatki potrjujejo, da je pri manjšem številu pokajenih cigaret tudi tveganje za bolezen manjše, nevarnost ostaja. Morda kadilec v svojem organizmu ne občuti težav, pa objektivne spremembe v telesu vendarle nastajajo. Govorimo lahko o kumulativnem učinku kajenja, kar pomeni, da lahko več let kadite brez posebnih težav, potem pa se v enem ali dveh dneh nepomembno pokašljevanje razvije na primer v težak obstruktivni bronhitis. Ko govorimo o majhnem številu pokajenih cigaret, je treba upoštevati tudi to, da je nikotin vendarle droga. Kadilec, ki se je navadil na nikotin, običajno težko zdrži brez njega. Zato se lahko tudi iz majhnega števila pokajenih cigaret naposled razvije zasvojenost.

Če ne zaradi zdravja, pa zaradi …

Ohranjanje zdravja ni edini (dober) razlog za prenehanje kajenja. Mnogo ljudi o zdravju začne resneje razmišljati šele takrat, ko je to že resneje načeto. Obstajajo pa mnogi (dobri) razlogi, zakaj lahko nehate kaditi, tudi če vam je za zdravje prav malo mar. Na mesec prihranite vsaj 100 evrov, prebudite svoje čute, ki zdaj spijo v oblaku dima, znebite se neprijetnega občutka praznine, ki jo začutite v trenutkih, ko pomislite na cigareto, in postanete vzor svojim otrokom, ki bodo v vas lahko videli vzornika.

Eden boljših razlogov pa je gotovo ta, da se zavestno odločite, da želite biti svobodni in ne boste več podpirali tobačne industrije, ki odlično služi na račun vaše odvisnosti. Vsi ti razlogi pa naenkrat postanejo povsem neuporabni v stresni situaciji, ko lahko pomislite samo še na ´čik´. Druga, boljša možnost je sprejemanje. Sprejeti dano situacijo je od vsega najtežje, gotovo pa najkoristneje. Narediti kar lahko, ostalo pa prepustiti toku časa.

Poskusi v laboratoriju so pokazali, da cigaretni filter zadrži le 7 do 17 odstotkov nikotina in katrana, ostalih 80 odstotkov škodljivih snovi pride v organizem. Nekateri raziskovalci pa trdijo, da je stranski tok vdihanega cigaretnega dima še nevarnejši od neposrednega, zato je škodljivost kajenja večja v zakajenem prostoru.

Elektronske cigarete vsebujejo zdravju škodljive snovi. Ena od glavnih sestavin tekočine in aerosola elektronskih cigaret je nikotin. Nikotin ima škodljive učinke na razvoj možganov pri mladostniku in lahko privede do trajnih škodljivih vplivov na kognitivne sposobnosti. Elektronske cigarete so trenutno na voljo vsakomur, tudi mladoletnim.

Maj 2016