Povezava med boleznimi prebavil in srca je pogosta, a pogosto spregledana. Spoznajte simptome, vzroke in možnosti zdravljenja kardioabdominalnega sindroma.

Naše telo deluje kot celota, gastrointestinalni sistem pa je neposredno povezan s številnimi drugimi organi in sistemi – od ORL, pljuč do srca. Kar 40 % bolnikov s kašljem ima lahko v ozadju gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB), ki je pri določenih bolnikih povezana tudi z vnetji grla, srednjega ušesa in sinusov.

Kaj je kardioabdominalni sindrom?

Zdravnica Marija Aritonović, dr. med., pojasnjuje, da gre pri kardioabdominalnem sindromu za stanje, kjer bolezni prebavil vplivajo na delovanje srca.

Povezane prebavne bolezni vključujejo:

• gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB),
• gastritis,
• disfunkcijo žolčnika,
• žolčne kamne,
• hiatusno kilo,
• transverzalni kolon, izpolnjen z zrakom,
• bolezni tankega črevesa,
• eozinofilijo,
• nekrozo trebušne slinavke,
• kronično vnetno črevesno bolezen.

Kako prebavne bolezni vplivajo na srce?

Te bolezni lahko pri nekaterih bolnikih sprožijo ali poslabšajo simptome, povezane z delovanjem srca, kot so:

• srčne aritmije,
• hitrejši srčni utrip,
• kratka sapa,
• prsna bolečina.

Aritonovićeva pojasnjuje: »Ko je želodec prenapihnjen ali kronično vnet, lahko zaradi pritiska na diafragmo pride do nežne spremembe lege srčne mišice, kar lahko pri določenih bolnikih vodi v simptome, kot so aritmije.« Dodaja, da lahko nadražen vagusni živec, ki povezuje požiralnik in srce, ob odvečni želodčni kislini upočasni srčni utrip.

Vloga zdravil in mineralov

Bolniki z GERB pogosto jemljejo zaviralce protonske črpalke, kar lahko zmanjša absorpcijo magnezija. Nizka raven magnezija je povezana z motnjami srčnega ritma. Refluks pa je pogosto povezan tudi z anksioznostjo in paničnimi napadi, kar lahko povzroča palpitacije.

Vpliv srčnega zdravja na prebavila

Obratno je vpliv manjši, a obstaja. Pri aortni stenozi se lahko pojavijo krvavitve v prebavilih (angiodisplazije). Pri srčnem popuščanju pride do zastajanja tekočin tudi v prebavilih, kar povzroča bolečine v žlički, zmanjšan tek, hujšanje in bruhanje.

Kako poteka diagnostika?

Po besedah zdravnice diagnoze pogosto niso preproste. »Simptomi bolezni prebavil lahko posnemajo simptome srčnega infarkta. Bolniki so zato pogosto najprej napoteni h kardiologu. Šele dodatne preiskave s področja kardiologije in gastroenterologije razkrijejo pravi vzrok. Včasih zdravljenje obeh organov prinese najboljše rezultate.«

Psihološki vpliv in individualna zaznava težav

Aritonovićeva opozarja: »Klinična slika ni vedno skladna s preiskavami. Nekateri bolniki z minimalnimi spremembami imajo hude simptome, drugi pa kljub večjim okvaram ne občutijo hujših težav.« Pomembna je individualna občutljivost, pa tudi anksioznost, ki lahko poslabša zaznavo simptomov.

Presenečenje ob diagnozi: Ko bolečina v prsih izvira iz želodca

»Ko bolnikom rečemo, da gre morda za želodčne težave, so presenečeni. Nihče ne pomisli, da lahko bolečina v prsnem košu izvira iz požiralnika. Potrebno je veliko pogovorov in včasih dodatnih preiskav, da bolniki sprejmejo razlago,« pravi zdravnica.

Kako poteka zdravljenje?

Zdravljenje je individualno. Pomembno je, da:

• bolnik razume, da ne gre za nevarno srčno bolezen,
• se prilagodi prehrana in uvedejo zdravila za želodec,
• se obravnavajo anksioznost, kašelj in občutki, kot so cmok v grlu ali težave s požiranjem.

Težava z neklasičnimi simptomi refluksa

Obstajajo tudi ekstra ezofagialni simptomi, ki ne vključujejo zgage ali kisline, temveč se kažejo kot:

• kašelj,
• vnetja srednjega ušesa,
• vnetje sinusov,
• težave z dihanjem,
• glasovne spremembe.

Zdravljenje je pri teh bolnikih težje, saj ne prepoznajo refluksa kot vzroka, ne verjamejo v diagnozo in ne sledijo prehranskim navodilom.

Vloga življenjskega sloga in razumevanja

»Pogosto rečem bolnikom, naj se odpovedo vsemu, kar je dobro,« pripoveduje zdravnica z rahlim nasmehom. Pri tem poudarja pomen poglobljenega pogovora z bolnikom: razumevanje bolezni vodi do boljšega sodelovanja in uspešnejšega zdravljenja.

Sorodno: Kardiorenalni sindrom

Kardiorenalni sindrom opisuje vzajemni vpliv srca in ledvic. Srce poganja kri v ledvice, ledvice pa filtrirajo odpadne snovi. Okvara enega organa poslabša delovanje drugega. To stanje je pogosto pri srčnem popuščanju, hipertenziji in vodi v zmanjšano delovanje ledvic.

Preberite tudi: Kardiorenalni sindrom: Povezava med srcem in ledvicami