Težave s ščitnico, zlasti zmanjšano delovanje (hipotiroza), lahko vplivajo na celoten metabolizem in povzročijo upočasnjeno prebavo ter zaprtje. Preberite, zakaj hipotiroza povzroča tovrstne težave, kako jih diagnosticiramo in zdravimo ter kako se prebava ponovno vzpostavi v normalno stanje po začetku zdravljenja.

O težavah ščitnice (hipotiroza) in zaprtja smo se pogovarjali s prof. dr. Simono Gaberšček, dr. med., iz Ambulante za bolezni ščitnice na Kliniki za nuklearno medicino v UKC Ljubljana.

Kaj je hipotiroza?

Hipotiroza pomeni zmanjšano delovanje ščitnice, pri čemer žleza ne proizvede dovolj ščitničnih hormonov T4 in T3. Gre za sindrom, ki ga lahko povzročajo različne bolezni, med najpogostejšimi je hashimotov tiroiditis.

Ključne značilnosti hipotiroze:

• Utrujenost, zaspanost
• Glavoboli
• Pridobivanje telesne teže
• Zvišan holesterol
• Neznačilni, postopno razvijajoči se simptomi, ki jih potrdimo z laboratorijskimi preiskavami

Vpliv hipotiroze na prebavo in zaprtje

Kako hipotiroidizem upočasni prebavo?

Ščitnični hormoni uravnavajo presnovo v vseh telesnih celicah. Premalo hormonov pomeni upočasnjeno presnovo, kar vključuje tudi delovanje prebavnega trakta. Peristaltika se upočasni, kar lahko vodi v zaprtje – od blagega do izrazitega, odvisno od stopnje hipotiroze.

Ključne točke:

• Manj ščitničnih hormonov → upočasnjena presnova → manjša peristaltika → zaprtje.
• Pri začetku zdravljenja se s povrnitvijo ravni hormonov v normalno stanje postopno izboljša tudi prebava.

Pogostost in intenziteta zaprtja pri hipotirozi

Pri blagi hipotirozi je zaprtje lahko skoraj neopazno. Bolj kot je hipotiroza izražena, izrazitejše so prebavne težave. Vendar zaprtje ni najpogostejši simptom hipotiroze – pogosteje se pojavljajo utrujenost, slabša toleranca za mraz, pridobivanje teže in povišan holesterol.

Diagnosticiranje hipotiroze

Za potrditev hipotiroze se uporablja laboratorijsko merjenje TSH (tirotropina), ki ga izloča hipofiza. Če je TSH povišan, ščitnični hormoni T4 in T3 pa nizki, gre za hipotirozo. Po potrditvi diagnoze z laboratorijskimi preiskavami bolnika napotijo k specialistu, ki s preverjanjem protiteles in ultrazvočno preiskavo ščitnice določi vzrok.

Zdravljenje hipotiroze in izboljšanje prebave

Zdravljenje je enostavno in temelji na dodajanju hormona T4 v obliki zdravila. Pomembno je ujeti pravi odmerek – to preverimo z rednim merjenjem TSH. Ko se hormoni uravnovesijo, se presnova normalizira, zaprtje pa postopno izgine.

Ključni koraki zdravljenja:

1. Dodajanje hormona T4 v obliki tablet.
2. Spremljanje ravni TSH in prilagajanje odmerka.
3. Izboljšanje simptomov vključno z zaprtjem v nekaj tednih do mesecih.

Hashimotov tiroiditis in druge vrste hipotiroze

Hashimotov tiroiditis je najpogostejši vzrok hipotiroze. Gre za avtoimunsko bolezen, pri kateri imunski sistem napada ščitnico, kar vodi v postopno zmanjšanje njene funkcije. Možni so še drugi vzroki, kot so operacije ščitnice, zdravljenje z radioaktivnim jodom ali obsevanjem vratu ter dedne oblike (kongenitalna hipotiroza).

Kaj je ščitnica?

Ščitnica je majhna žleza v obliki črke H na vratu. Izloča hormona T3 in T4, ki uravnavata presnovo in delovanje večine organov. Kadar deluje pravilno, imamo normalno hitrost presnove, srčni utrip in metabolizem, kadar deluje slabše (hipotiroza), pa se vse upočasni – vključno s prebavo.

Preberite tudi prispevek: Selen: pomemben mineral za zdravje ščitnice, reprodukcijo in zaščito celic